症例紹介Cases
抜歯即時インプラント埋入を行ったケース
左上の歯がグラグラ揺れているので治療して欲しいという理由で来院されました。後継永久歯先天性欠損（大人の歯が生まれながらにして無く、子供の歯が抜けかわらないままの状態）であったため、抜歯（歯を抜いて）しインプラントにて機能回復（噛めるように）することとなりました。CT画像診断上も特に大きな問題が無かったので、クレスタルアプローチを併用した、歯を抜くと同時にインプラント手術をする抜歯即時埋入法を行うことで、手術回数を1回のみで終えるよう計画して治療を進めました。
治療前レントゲン写真
緑の矢印に注目、乳歯（子供の歯）の歯根が吸収されていることがわかりました。
治療後レントゲン写真
治療後のパノラマレントゲン写真です。緑色矢印の部分にインプラント治療が施術されています。この画像診断では問題なく治療が済んだことがわかりました。
シムプラントでの術前CT画像診断
CT撮影を行い、「シムプラント」で診断、シュミレーションを行いました。
これにより、立体的にどの位置にどれだけの深さで、どれだけの太さのインプラントを安全に骨の中に埋めることができるかシュミレーションします。予定の長さのインプラントでは少し高さ(深さ)が足りないので骨を造る処置が必要であることがわかりました。
抜歯即時インプラント手術中の写真
条件により歯を抜くと同時にインプラント手術を行うことが可能です。その最大のメリットは、手術回数が少なくなり結果、患者様の負担減になるということです。
シムプラントでの術後CT画像診断
インプラント手術後に予定通りにできたかどうかを確認するためCT撮影を行いました。
緑色矢印に注目、骨を造る手術によりインプラント手術が、手術前のシュミレーションと比較して予定通り安全に行われたことが確認できました。手術後のCT撮影は、現状で立体的に確認ができる唯一の方法です。私たちのクリニックでは、インプラント手術をされた方は必ずこのような手順を踏んでいただくことで安全性を確保しています。
左側から見た口中の写真
緑色矢印の部分が対象部位です。失った歯のスペースや隣の歯の形、かみ合わせる相手の歯の形により最終補綴物（最後にかぶせる歯）の形態は決まってしまいます。ただし仮歯（治療のために使う歯）で歯茎の形などをある程度調整することができます。
Before
After
インプラントに入れた人工歯の写真
審美性を優先し、アバットメント及びフレームはジルコニアを使用しています。
Before
After
- 治療期間
- 約4ヶ月
- 費用
- ソケットリフト（上顎の骨造成手術）:11万円（税込）
インプラント治療：50.6万円（税込）
プロビジョナルクラウン（歯ぐきの形を整える仮歯）:6.6万円（税込） - リスク
- 抜歯即時インプラント治療を行う事により、手術中、術後感染すると、粘膜の裂開、顎骨を含めた歯周組織へのダメージを与える可能性、ソケットリフトを行う事により、手術中、術後に上顎洞粘膜穿孔、感染すると、副鼻腔炎を起こす可能性があります。そのリスクを避けるために、CT撮影、サージカルステントなどの画像診断、治療用の専用器具利用などで対応しています。
治療費、期間、リスクはあくまで参考（目安）であり、患者個々の状態により異なる場合があります。結果を保証するものではございませんので、必ず主治医と相談してください。
